Pudendo.it

Elenco dottori

Elenco delle equipe che lavorano in Europa e in America

Alcune Osservazioni Utili

Ci sono molti medici all'estero che stanno continuamente lavorando per perfezionare le cure e le tecniche operatorie per la PNE.Abbiamo elencato soltanto quei medici che conosciamo in base alle esperienze dirette fatte   e rioprtate dalle persone dei vari forum (Tipna.org; Pudendal.info).

Da considerarsi il fatto che questi medici sono   incredibilmente occupati. Tutte le squadre,quindi, hanno una singola persona del loro team che regola i contatti per prendere i vari appuntamenti. Ciò spiega perchè elenchiamo tutti i membri della squadra.

Gli steroidi nei blocchi del nervo come forma del trattamento sembrano funzionare raramente. Vedere l'aggiornamento speciale sugli steroidi . Tuttavia, a meno che non foste sicuri di avere la PNE , gli steroidi si sono   dimostrati apparentemente efficaci per altri tipi di dolori perineali, in modo da non doversi recare all'estero.

L'America del Nord - Squadre

Squadra di Houston, in Texas - i dottori Renney, Popeney ed Ansell sono andati a Nantes in maggio, 2002 per una settimana. Hanno aiutato, osservato e praticato in sei ambulatori, fatto diagnosi, interviste, ecc. ,come   addestramento. Il loro primo ambulatorio di PNE e' stato perfezionato a Houston all'inizio di luglio del 2002. A partire dal 1 ottobre 2003 hanno creato oltre quaranta ambulatori. I membri della squadra sono:

Dott. Ken Renney , diagnosi e coordinazione della squadra.
Dott. Charles Popeney , Neurologo. PNMLT, altri tests.
Dott. James Murphy , Radiologo. Blocchi del nervo. Questi ora inoltre sono fatti dai dottori Lee e Khan.
Dott. Rifugi V. Ansell , Neurochirurgo. Chirurgia di PNE.

Coordinatore Di Appuntamento: Dott. Ken Renney .

E' di   gran lunga preferibile mettersi in contatto con il Dott. Renney via mail. In seguito a cio' lui programmera' un appuntamento telefonico. Se chiamate il suo ufficio e chiedete di comunicare con lui, sara' piu' difficile potergli parlare. Il Dott. Ken Renny fara' delle domande specifiche al telefono, e questo è molto importante, se si considera che molti pazienti   devono sostenere lunghi viaggi per raggiungere Huston.

Il 19 agosto 2003 il Dott. Ken Renney ha dato una conferenza come ospite sulla PNE ,durante la quale si è confermato che il 2/3 dei casi affetto da questa patologia, e' composto da donne.

L'America del Nord - Diagnosi

Dott. Sheldon Giordano - Neurologo. Il Dott. Giordano fà un'iniezione molto efficace usando una tecnica ‘ottica', che è molto costosa, ma che limita notevolmente la quantità di esposizione alle di radiazioni che paziente riceve sotto TAC guidata.

2811 Wilshire Blvd. #800
Santa Monica, California 90403, S.u.a.
Telefono 310 829-5968, interno 244

Il Dott. Stephen Irving Mann - dà il PNMLT.

2801- via di K, suite 410
Sacramento, California. 95816, S.u.a.
Telefono 916 733-5024

Dott. Allan Gordon - neurologo - PNE "informati." i blocchi guidati attraverso il centro.

Il Centro Di Terapia del Dolore Di Wasser
Ospedale Del Sinai Del Supporto
Un Viale Delle 600 Università, Stanza 1160
Toronto, Ontario, Canada
M5G 1X5
Telefono 416 586-5997

L'America del Nord - diagnosi e trattamento

Dott. Stanly J. Antolak - (urologo) vede i pazienti per la diagnosi ed il trattamento, compresa la chirurgia, al centro per Urologia   e dolore pelvico in Woodbury (vedere questo link dichiarazione) . Ed ora   alcune buone notizie:

Abbiamo aperto i nostri portelli 1 dicembre 2003 a:
Centro per Urologiae dolore pelvico
Boulevard Del nord, Suite 325 Di 8650 Hudson
Lago Elmo, Manganese 55042
651-735-9355

Il Dott. Antolak effettua la valutazione, compreso il trattamento del PNMLT. Terapie farmacologiche contro il dolore. Se necessario realizza le iniezioni perineali con l'utilizzo di liquido di contrasto sotto Tac guidata (PNPI). Naturalmente per questi blocchi sotto Tac guidata, è richiesta la presenza di un radiologo. Vedere il nostro Web site .

Pete
Coordinatore
Centro per Urologia e dolore pelvico

Europa - Squadre

Squadra de Nantes, Francia - dal 1987 questa squadra ha trattato oltre 4.000 casi di PN ed   ha oltre 1000 ambulatori, con i buoni risultati. Questa squadra ha fatto la prima diagnosi in modo corretto ed ha preso in considerazione le prime terapie per PNE, ha perfezionato il metodo chirurgico denominato trans-gluteale (TG). Nel 2002 hanno fatto una sperimentazione con scelta casuale di pazienti affetti da PNE,ottenendo dei risultati altamente efficaci. I membri della squadra   sono:

Dott. Labat - Neurologo. Diagnosi via il EMG, PNMLT, esame clinico ed altri tests.
Dott. Bensignor - Anestesista. Blocchi del nervo e diagnosi generale. Ora sostituito dal Dott. Riant .
Dott. Guerineau - Kinestherapista e fisio-terapista. Rieducatore del muscolo per eliminare spasmi come fonte di dolore di PN.
Prof. Robert - Neurochirurgo. Chirurgia di PNE.

Coordinatori di appuntamento per quelli in:

L'America del Nord - Greg Thibeaux
Europa e parte esterna Francia - JudyB

Francia ,Aix-en-Provence – Antonella Brignani

Aix-en-Provence, squadra - questa squadra utilizza il metodo Trans-ischio-rettale per la decompressione del nervo pudendo; con l'utilizzo di questo metodo il nervo non viene toccato,nè spostato dalla sua sede. Il nervo viene liberato dalla compressione senza che siano tagliati i legamenti sacro-tuberosi molto importanti per la stabilità del bacino. Con il metodo Tans-ischio-rettale (TIR), la procedura chirurgica è basata sulla   localizzazione della lesione del nervo. Questi dati sono determinati dalle prove elettrofisiologiche (tests): i riflessi sacrali,LìElettromiografia, i Potenziali Evocati somatosensoriali- cerebrali ed il controllo del PNMLT. Durante l'intervento, è necessario per il chirurgo localizzare esattamente il luogo dell'intrappolamento; egli deve sapere esattamente se deve sacrificare in parte o in modo completo i   legamenti   sacro-spinosi (e non quelli sacro-tuberosi che non vengono mai tagliati); per controllare l'efficacia dell'intervento.Tramite questa procedura il chirurgo ha pieno accesso a tutti i luoghi possibili dell'intrappolamento e della compressione.

L'incisione è fatta nella parte posteriore della vagina nella femmina e fra lo scroto ed il retto nel maschio. In entrambi i sessi, un divaricatore è usato per spostare un po'il retto verso un lato per raggiungere la fossa ischio-rettale che conduce al lato interno del bacino dove al lato destro o sinistro, e' spesso presente l'intrappolamento del nervo.Questo viene osservato,esaminato e   decompresso. La squadra visualizza il nervo mentre avviene la decompressione con l'utilizzo di una sonda ottica che guida il chirurgo durante la procedura. Un endoscopio viene invece usato soltanto quando ci è un bisogno dovuto a delle anomalie anatomiche.

Dott. Eric Bautrant chirurgo/ginecologo che ha effettuato piu' di 270 interventi usando il metodo Trans-ischio-rettale durante gli ultimi cinque anni (dal 2000) con un tasso di successo eccellente del 86% (in questa percentuale sono comprese le complete guarigioni o i   miglioramenti);egli ha   curato   pazienti in Francia ed altri paesi europei. Dal 2004, ha   cominciato ad effettuare la chirurgia di decompressione negli Stati Uniti. Nei sei anni precedenti alla nuova procedura TIR, il Dott. Bautrant effettuava la decompressione di PNE usando il metodo Tans-Gluteale (TG). Ha undici anni di esperienza riguardo alla decompressione del nervo pudendo dai legamenti sacro-spinosi e nel canale di Alckoc. Ora sta usando soltanto il metodo Trans-ischio-rettale poichè   lui e la sua squadra possono decomprimere con successo il nervo,accedendo a tutte le zone dell'intrappolamento usando questo nuovo metodo.

Dr Eric de Bisschop - neurologo con le realizzazioni eccezionali nel campo di prova elettrofisiologica. Con il Dott. Bautrant ha sviluppato il test necessario per   determinare pre-intervento se il nervo pudendo è intrappolato. Molte volte, può individuare esattamente dove si trova l'intrappolamento. Ciò è confermata durante l'intervento, prima che la decompressione cominci.

Europa - Diagnosi

Dott. Gérard Amarenco - neurologo, blocchi del nervo. E' l'uomo che ha fatto la prima ricerca sulla Nevralgia del pudendo studiando i ciclisti nel 1987.

Ospedale Di Rothschild
33 boulevard de Picpus
75012 Parigi, FRANCIA
Telefono +33 1 40 19 36 86

Dott Andrew Baranowski - i blocchi guidati del nervo. Si specializza nel dolore,diagnosi e trattamento del dolore di origine uro-genitale.

Ospedale nazionale per neurologia e neurochirurgia
Quadrato Della Regina, Londra WC1N 3BG
Telefono: 020 7837 3611

L'università di Sheffield nel Regno Unito esegue il PNMLT, secondo il loro webpage. Presentato da Gary il 7 agosto 2002. Non e' ancora possibile stabilire la qualità di questa prova.

Europa - Trattamento

Siamo a conoscenza che un l'ambulatorio di PNE si stia creando in Romania, ma non abbiamo contatti. Ci sono inoltre parecchi chirurghi in Francia e Belgio che stanno facendo la chirurgia di PNE da anni.